全自動電腦驗光儀的準(zhǔn)確性受哪些因素影響呢?
驗光是檢查光線入射眼球后的聚集情況,它以正視眼狀態(tài)為標(biāo)準(zhǔn),測出受檢眼與正視眼間的聚散差異程度。由于很多人在一生中,幾乎都會和眼鏡結(jié)緣,因此,目前驗光是眼視光學(xué)工作者基礎(chǔ)、常用但又重要的工作之一,所以就驗光這一名詞而言,在社會生活中,不論眼科醫(yī)生,還是普通老百姓,都十分熟悉。
全自動電腦驗光儀屬于客觀驗光法,其原理與視網(wǎng)膜檢影法基本相同,采用紅外線光源及自動霧視裝置達(dá)到放松眼球調(diào)節(jié)的目的,采用光電技術(shù)及自動控制技術(shù)檢查屈光度。
主觀驗光法和客觀驗光法均能準(zhǔn)確測出患者的屈光度數(shù)和散光的軸向。這兩種方法需有豐富的驗光經(jīng)驗,在掌握檢影的技術(shù)上需要時間較長,而電腦驗光技術(shù)較易學(xué)習(xí)和掌握。
全自動電腦驗光儀驗光對軟性角膜接觸鏡驗配可作診斷性驗光,既不需散瞳又能迅速測出屈光的度數(shù)。全自動電腦驗光儀驗光結(jié)果全部是自動打印,不需換算,一般幾秒到幾分鐘就可測定一個患者,并能迅速測定出屈光不正的度數(shù),為鏡片矯正提供較準(zhǔn)確的屈光度數(shù)、瞳距、散光軸向、等效球鏡度和鏡眼距。
當(dāng)然,全自動電腦驗光儀的準(zhǔn)確性受很多因素的影響,例如患者的頭和眼配合不好,動來動去,眼注視驗光儀內(nèi)目標(biāo)不夠集中,以致放松調(diào)節(jié)不夠,必然影響屈光度檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,甚至重復(fù)檢查的度數(shù)差異較大。對兒童和屈光間質(zhì)混濁的患者,全自動電腦驗光儀測試的誤差較大,甚至不能檢查出屈光度數(shù)。因此,將電腦測定的屈光度數(shù),作為配鏡的根據(jù)是不妥的。
全自動電腦驗光儀不能代替檢影師驗光及鏡片矯正的技術(shù),只給人工驗光提供有益的參考。
全自動電腦驗光儀使用注意事項
1.測量結(jié)果只能作為驗光的初始數(shù)據(jù),而不能作為后處方。
2.保持頭位直立和雙眼在同一水平,并正視前方,頭位和眼位的傾斜會引起散光軸位和屈光度的誤差。
3.近感知性調(diào)節(jié)或器械性近視往往使球鏡結(jié)果偏負(fù);不同廠商和不同設(shè)計的驗光儀球鏡偏差的程度不同,檢查者可以總結(jié)經(jīng)驗公式,得出校準(zhǔn)值。
4.散光軸向和屈光度誤差較球鏡誤差少。
5.幾次測量結(jié)果相差較大時,重復(fù)測量五次以上,取兩次接近的數(shù)值或可信度較高的數(shù)值。
6.如果可信度低于80%,需重復(fù)測量。
7.瞳孔較小無法測量時,散瞳后測量。
8.被檢眼的屈光度超過+/-20.00D時,通常提示超過測量上限而無法測量。
9.測量白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)眼,在參數(shù)上選擇人工晶體(IOL)選項。
10.測量過程中不要移動頭部。
11.如果上瞼下垂或睫毛較長遮蓋角膜時,需助手協(xié)助上提上瞼至合適的位置。
12.淚膜不穩(wěn)定、圓錐角膜、角膜炎、角膜屈光手術(shù)后、屈光媒質(zhì)不清、瞳孔較小或形狀不規(guī)則、調(diào)節(jié)痙攣、注視功能差的被檢者都有可能使測量結(jié)果不可靠或無法測量;需要結(jié)合檢影獲得其客觀驗光的結(jié)果。